LASIK est actuellement la méthode la plus utilisée de la correction des yeux au laser. De plus en plus de gens en raison des coûts à l'étranger pour obtenir leurs yeux corrigé.

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LASIK est actuellement la méthode la plus utilisée de la correction des yeux au laser. De plus en plus de gens en raison des coûts à l'étranger pour obtenir leurs yeux corrigé.


LASIK est actuellement la méthode la plus utilisée de la correction des yeux au laser. De plus en plus de gens en raison des coûts à l'étranger pour obtenir leurs yeux corrigé.


Il existe plusieurs préparations nécessaires dans la période pré-opératoire. L'opération elle-même passe par la création d'une fine rabat sur l'oeil, la plier pour permettre le remodelage du tissu sous avec un laser. Le lambeau est repositionné et l'œil gauche à guérir dans la période postopératoire.

Preoperative

Les patients portant des lentilles de contact souples sont habituellement chargé d'arrêter les porter de 5 à 21 jours avant la chirurgie. Un organisme de l'industrie recommande que les patients portant des lentilles de contact dur devrait cesser de les porter à un minimum de six semaines, plus une autre de six semaines pour tous les trois ans, le disque des contacts ont été portés. Avant la chirurgie, le patient de la cornée sont examinées à la pachymeter afin de déterminer leur épaisseur, et avec un topographe à la mesure de leur surface de contour. L'utilisation de lasers à faible puissance, un topographe crée une carte topographique de la cornée. Ce procédé détecte également l'astigmatisme et autres irrégularités dans la forme de la cornée. L'utilisation de cette information, le chirurgien de calculer le montant et la localisation de tissu cornéen à enlever au cours de l'opération. Le patient est généralement prescrit et l'auto-administrer un antibiotique à l'avance pour minimiser le risque d'infection après l'opération.

Lasik Opération

L'opération est réalisée avec le patient éveillé et mobile, mais le patient est parfois donné un sédatif doux (comme le Valium) et anesthésiques de gouttes oculaires.

LASIK est effectuée en trois étapes. La première étape est de créer un lambeau de tissu cornéen. La deuxième étape est le remodelage de la cornée sous le rabat avec le laser. Enfin, le lambeau est repositionné.

Flap création

Un anneau cornéen aspiration est appliquée à l'œil, la tenue de l'œil en place. Cette étape de la procédure peut parfois causer des petits vaisseaux sanguins à l'éclatement, entraînant des saignements ou une hémorragie dans la subconjunctival blanc (sclérotique) de l'œil, un effet secondaire inoffensif qui résout en quelques semaines. Augmentation aspiration généralement transitoire provoque une variation de la vision dans le traitement des yeux. Une fois que l'œil est immobilisé, le volet est créé. Ce processus est réalisé avec un microkératome mécanique utilisant une lame métallique, ou d'un laser femtoseconde microkératome (procédure connue sous le nom de IntraLASIK) qui crée une série de minuscules bulles de près disposés à l'intérieur de la cornée. Une charnière est à gauche à une extrémité de ce volet. Le rabat est replié, ce qui révèle le stroma, la section centrale de la cornée. Le processus de levage et de repli le rabat peut parfois être inconfortable.

Laser remodeling

La deuxième étape de la procédure consiste à utiliser un laser Excimer (193 nm) pour remodeler le stroma cornéen. Le laser vaporise dans un tissu finement contrôlée sans endommager le stroma adjacent. Pas de chaleur ou de brûlure avec la réalité de coupe est nécessaire pour ablate le tissu. Les couches de tissus prélevés sont des dizaines de micromètres d'épaisseur. Exécution de l'ablation laser dans le stroma cornéen profond généralement prévoit la récupération visuelle plus rapide et moins de douleur que la technique antérieure, photoréfractif kératectomie (PRK).

Au cours de la deuxième étape, la vision du patient va devenir très floue lorsque le rabat est levée. Il / elle sera en mesure de voir que la lumière blanche qui entoure la lumière orange du laser, qui peut conduire à une légère désorientation.

Actuellement, l'utilisation des lasers Excimer fabriqué un système de suivi des yeux qui suit la position des yeux du patient jusqu'à 4000 fois par seconde, la réorientation des impulsions laser de précision au sein de la zone de traitement. Typique des impulsions d'environ 1 millijoule (mJ) de l'impulsion d'énergie de 10 à 20 nanosecondes.

Repositionnement de volets

Après le laser a remodelé l'stromales couche, le lambeau LASIK est soigneusement repositionné sur la zone de traitement par le chirurgien et de vérifier la présence de bulles d'air, des débris, et l'ajustement sur l'œil. Le volet reste en position par l'adhérence jusqu'à la guérison naturelle est terminée.

Soins post

Les patients sont généralement d'un cours d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires de gouttes oculaires. Elles sont poursuivies dans les semaines suivant la chirurgie. Les patients sont généralement dit de dormir beaucoup plus et sont également une paire de boucliers assombri pour protéger leurs yeux des lumières et des lunettes de protection afin d'éviter de frotter les yeux lors de s'endormir et de réduire les yeux secs. Ils sont également nécessaires pour hydrater les yeux avec de conservation sans larmes, et suivre les indications pour la prescription gouttes. Les patients doivent être convenablement informés par leur chirurgien de l'importance de bien des soins postopératoires afin de réduire au minimum le risque de complications.

Intraoperative complications

* L'incidence des complications des volets a été estimée à 0,244%. Flap complications (telles que rabats déplacées ou de plis dans les volets qui nécessitent de repositionnement, kératite lamellaire diffuse, et ingrowth épithéliale) sont communs dans les chirurgies de cornée lamellaire [53], mais rarement conduire à la perte d'acuité visuelle permanente; l'incidence de ces complications liées à microkératome diminue avec l'augmentation de médecin d'expérience. [54] [55] Selon les tenants de ces techniques, ce risque est encore réduit par l'utilisation de IntraLasik et autres non-liées microkératome approches, bien que ce n'est pas prouvée et porte son propre ensemble de risques de IntraLasik complications de la procédure.

* A glissé volets (un volet cornéen qui se détache du reste de la cornée) est une des complications les plus courantes. Les chances sont les plus grands de ce immédiatement après la chirurgie, si les patients sont généralement conseillé d'aller dormir à la maison et laisser les volets guérir. Les patients sont habituellement des lunettes de sommeil ou les yeux de boucliers à l'usure pour plusieurs nuits pour les empêcher de détacher le volet dans leur sommeil. Une baisse plus rapide mai la possibilité de cette complication, comme il ya moins de temps pour le rabat à sec.

* Interface de la poitrine sont une autre de trouver des particules dont la signification clinique est inconnue. [56] Une étude finlandaise a constaté que les particules de différentes tailles et de réflectivité ont été cliniquement visible dans 38,7% des yeux examinés par lampe à fente biomicroscopy, mais apparaît dans 100% des yeux à l'aide de confocale microscopy.

Early complications postopératoires

* L'incidence de la kératite lamellaire diffuse (LDK), également connu sous le nom de syndrome de sables du Sahara, a été estimée à 2,3%. Quand diagnostiqué et traité de façon appropriée, DLK résout sans limitation de durée de vision.

* L'incidence de l'infection à répondre au traitement a été estimée à 0,4%. Infection sous le volet cornéen est possible. Il est également possible que le patient a la maladie génétique qui provoque le kératocône cornée mince d'après la chirurgie. Bien que cette condition est vérifiée à l'examen préopératoire, il est possible dans de rares cas (environ 1 sur 5000) pour la condition de rester en sommeil jusqu'à ce que plus tard dans la vie (le milieu des années 40). Si cela se produit, le patient a besoin mai rigides perméables aux gaz des lentilles de contact, INTRASTROMAL Corneal Ring Segments (Intacs), Corneal Collagen Réticulation avec Riboflavine ou une greffe de cornée.

* L'incidence de la persistance de la sécheresse oculaire a été estimée à être aussi élevée que 28% en Asie et 5% les yeux dans les yeux du Caucase. Fibres nerveuses dans la cornée sont importants pour stimuler la production de larme. Un an après LASIK, subbasal faisceaux de fibres nerveuses demeurent réduites de plus de moitié. Certains patients éprouvent réactive déchirement, en partie pour compenser la diminution chronique basal mouillage lacrymogènes production.

* L'incidence des hémorragies subconjunctival a été estimé à 10,5% (selon une étude réalisée en Chine, donc les résultats mai ne pas être applicable en raison de la race et les facteurs géographiques).

Late complications postopératoires

* L'incidence de l'épithélium ingrowth a été estimée à 0,1%.

* L'éblouissement est une autre complication fréquemment rapportés de ceux qui ont eu LASIK.

* Halos ou Starbursts autour de lumières dans la nuit sont causées par l'irrégularité de la part lasered et les zones intactes. Il n'est pas pratique pour effectuer l'intervention chirurgicale afin qu'il couvre la largeur de l'élève en pleine nuit à la dilatation, et l'élève mai élargir afin que la lumière passe par le bord de la lamelle à l'élève. Dans la journée, l'élève est plus petit que le bord. L'équipement moderne est mieux adaptée pour traiter les personnes avec de grands élèves, médecins et responsables de vérifier pour eux lors de l'examen.

* Late dislocations traumatiques volets ont été signalés 1-7 ans de post-LASIK.



Pour qui est cette forme de l'œil op ne convient pas?

En général, les patients avec maladie chronique progressive cornée ne sont pas adaptés, les patients de moins de 18 année de vie, les patients instables amétropie, la cataracte, le glaucome et des maladies rétiniennes. L'oeil doit avoir été stable au cours des deux dernières années avant une intervention chirurgicale prévue.

Coût d'un traitement Lasik

Il ya une grande gamme de prix entre le coût du traitement dans les États-Unis et Cannada ainsi que le Royaume-Uni par rapport à des pays comme le Mexique, la Turquie ou la Thaïlande. On peut calculer que les États-Unis dans la chirurgie lasik Ils coûteront entre 499 $ par œil à $ 2500. Le prix dépend surtout de la Lasik machine utilisée. La nouvelle machine à l'étranger est disponible à environ 500 $ - 1000 $ par œil. Mais il est important de ne pas fonder le choix d'un chirurgien de LASIK uniquement sur le coût de la chirurgie oculaire LASIK; Qualtiy partout a son prix.

Dans de nombreux cas, le coût final vous sera remis après le premier examen. Cet examen coûte généralement quelque chose. Le prix varie entre € 50 et € 200.

D'autres coûts de mai lorsque le suivi des examens et des procédures correctives sont nécessaires.

Beaucoup de fournisseurs offrent des forfaits complets incluant Lasik preexamination ainsi que de suivi de l'examen.

Les coûts suivants sont à identifier:

• Preexamination,

• Fonctionnement (utilisé dépend de laser),

• Suivi de traitement

• les traitements de rééducation

Source: wikipedia et inter-med-info

Plus d'information sur Lasik

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Dernière mise à jour: 2010-01-29